El valor del análisis de casos en el aprendizaje de la práctica kinésica
Te llevas mucho más que el método.
En una capacitación clínica, los objetivos de aprendizaje van más allá de incorporar una secuencia técnica ni de reproducir una serie de posturas o maniobras. En realidad, lo que transforma verdaderamente la formación profesional es, además de los aspectos netamente procedimentales, la posibilidad de comprender por qué intervenir, cuándo hacerlo, cómo ajustar una decisión y qué significado tiene cada acción dentro de una situación clínica concreta.
Mediante las actividades basadas en análisis de situaciones clínicas que forman parte de la formación en RPG LATAM, el/la estudiante se enfrenta a analizar casos clínicos reales: de ese modo enfoca su razonamiento sobre historias de vida, la organización postural, síntomas, restricciones funcionales y modos particulares de adaptación, que se asocian con motivos de consulta frecuentes.
Walsh (2016) demostró que en la formación de fisioterapeutas, trabajar en grupo sobre casos clínicos mejora el pensamiento crítico, la interpretación clínica y la discusión entre compañeros. Esto sucede porque se les exige justificar sus decisiones en lugar de dar solo respuestas.
Otros estudios con estudiantes de fisioterapia indican que el método de casos ayuda a mejorar la creación de hipótesis clínicas, la habilidad para priorizar, el razonamiento comparativo, la anticipación en tratamientos y la reflexión sobre situaciones clínicas inciertas (LaRosa et al., 2020; Willis, 2018).
Ese punto cambia completamente la naturaleza del aprendizaje. Porque allí el conocimiento deja de ser información aislada y comienza a convertirse en herramienta de interpretación clínica.
Del contenido teórico al razonamiento clínico
Rubén es electricista y consulta por dolor en el hombro derecho que le impide realizar algunas de sus actividades de la vida diaria, pero lo que más le preocupa es que interfiere en su trabajo.
Cuando el/la estudiante analiza un caso clínico como el de Rubén, debe seleccionar información relevante, identificar relaciones entre signos y síntomas, formular hipótesis, priorizar problemas y anticipar decisiones terapéuticas. En ese momento inicia un proceso que busca responder al menos dos preguntas claves: ¿Qué le pasa a Rubén? ¿Cómo lo puedo ayudar?
En los casos reales no hay una única explicación lineal y absoluta; hay hipótesis más fuertes y más débiles, lo que lleva a que la toma de decisiones se revise una y otra vez según el cuadro, el momento y lo que va apareciendo a partir de la nueva información que surge en cada momento de la intervención. Ese proceso es clave en el razonamiento clínico, que se define como la habilidad de combinar conocimientos, experiencia y juicio profesional para tomar decisiones en situaciones complejas (Jensen et al., 2008; Higgs et al., 2019).
El “Ser Global” y la recuperación de la identidad motriz
Cuando el/la estudiante se encuentra luego con que Rubén tiene una tendencia postural que se caracteriza por una tendencia a la cifosis dorsal, antepulsión de cintura escapular y de cabeza. Debe analizar e interpretar si esos comportamientos son la manifestación de condicionantes estructurales irreversibles, de una situación funcional como respuesta a procesos de retracción o rigidez miofascial o, por el contrario, de déficit, o bien son una estrategia de adaptación y mecanismo de defensa. O tal vez, la suma de todos ellos.
Surgen entonces otros interrogantes: ¿estos comportamientos se relacionan con aquello que motiva la consulta? Y, si se relaciona, ¿de qué modo lo hace? Esa distinción, que parece sutil, define la dirección del abordaje. Y es justamente el tipo de decisión que distingue a quien reproduce una técnica, maneja un método o quién puede adaptar el recurso a las necesidades de quien consulta.
Rubén consulta porque no puede elevar los brazos por encima de la cabeza y presenta dolor, lo cual lo complica en actividades cotidianas y su trabajo de electricista. Aplicando conceptos de la RPG, como el de “tensión vital” o el “ser global”, puede dar sentido a aquello que Rubén manifiesta más allá de los niveles de déficit funcional o síntoma. Recuperar la capacidad de elevar el brazo para Rubén no es solo mejorar su nivel funcional; se trata de recuperar su manera de ser en el mundo, en particular de recuperar su ser electricista.
El caso de Rubén permite trabajar sobre si la insuficiencia de movimiento se vincula más con los cambios estructurales, la debilidad muscular, la rigidez de las fascias, la falta de mecanismos de compensación o por el dolor. Para abordar estas preguntas, el/la estudiante utiliza, por ejemplo, el marco conceptual relacionado con el “ser global”, “la insuficiencia muscular real y relativa”, “el concepto de reserva articular” o la “insuficiencia en los mecanismos compensatorios”. A partir de aplicar estos conceptos, puede volver sobre esas preguntas para revisar hipótesis y analizar la estrategia terapéutica que considera ahora a la luz de ese nuevo análisis.
Por eso trabajar con casos clínicos reales durante la capacitación tiene un valor pedagógico superior al mero entrenamiento técnico: obliga al profesional a pensar clínicamente antes de actuar.
Aprender desde una perspectiva constructivista
Desde una mirada constructivista, el aprendizaje significativo ocurre cuando el nuevo conocimiento logra vincularse con estructuras previas y reorganizar la comprensión del sujeto (Ausubel, 2002). Rubén es un caso clínico real que ayuda a los estudiantes a relacionar lo que ya saben con los conceptos importantes de la RPG, como debilidad real o relativa, estrategias de adaptación o mecanismos de defensa, y aplicarlos a la práctica clínica.
En educación clínica, esto significa que el profesional no aprende verdaderamente cuando memoriza conceptos o aprende a ejecutar técnicas, sino cuando puede atribuirles sentido dentro de una situación concreta.
El caso clínico funciona precisamente como mediador de ese proceso: organiza el conocimiento, genera conflicto cognitivo, exige interpretación y promueve la reconstrucción conceptual.
Pozo y Pérez Echeverría (2009) señalan que aprender es transformar la información en esquemas operativos que sean capaces de orientar la acción en contextos variables. En clínica, esto es decisivo: ningún paciente replica exactamente otro cuadro previo.
La toma de decisiones como aprendizaje central
Uno de los aportes más valiosos del análisis de casos es que expone al estudiante a la incertidumbre. Cuando el estudiante comprende que lo que observa en Rubén es el resultado de un proceso con una historia que condiciona el presente y se proyecta hacia el futuro, en donde se pone en juego el aprendizaje corporal —los comportamientos posturales dejan de ser una mera desviación a corregir mecánicamente—, la incertidumbre clínica se complejiza productivamente: ya no se trata solo de identificar una tendencia postural, sino de comprender la lógica adaptativa que la sostiene y evaluar qué consecuencias ha traído, cómo se relaciona con el déficit funcional, la presencia de los síntomas y qué posibilidades de cambio existen.
Ese tipo de aprendizaje es central en el proceso de capacitación en RPG, un recurso que demanda toma de decisiones constantes para responder de manera particular a los factores relacionados con aquello que modifica la capacidad funcional de quien consulta. La evidencia reciente en educación de fisioterapia indica que las estrategias basadas en casos mejoran la confianza en las habilidades clínicas porque ayudan a entrenar la capacidad de tomar decisiones ante situaciones clínicas variadas (Pérez-Guillén et al., 2025).
Mucho más que aprender un método
Cuando alguien transita una formación basada en análisis de situaciones clínicas, no se enfoca únicamente en técnicas. Trabaja en el desarrollo y perfeccionamiento de la observación, la escucha, la capacidad de indagar, de razonar, una manera de organizar decisiones, una mayor sensibilidad clínica y una capacidad creciente de transferir conocimiento a su práctica clínica.
Uno de los aspectos centrales de la formación en RPG LATAM es dar la posibilidad de entrenar esas capacidades y construir criterio clínico propio. Muchas de las actividades del curso están diseñadas precisamente con esa finalidad.
Eso explica por qué muchos profesionales descubren que, aun antes de dominar completamente todas las herramientas técnicas, ya comenzaron a modificar profundamente su modo de pensar la clínica.
Y ese cambio suele ser el aprendizaje más duradero.
Desarrolla tu propio criterio clínico con RPG Latam
No te limites a reproducir maniobras; aprende a interpretar la lógica adaptativa de tus pacientes. Nuestra formación basada en casos reales te brinda las herramientas para decidir con seguridad y profundidad, transformando la información en esquemas operativos eficaces.
Únete a nuestra próxima formación y descubre por qué el razonamiento
clínico es el aprendizaje más duradero.
👉 Más información click aquí
Artículo redactado por:
Mario Korell
Lic. Kinesiólogo Fisiatra MN 5055
Prof. Universitario
Mag. En Educación para Profesionales de la Salud
Director de RPG Latam
Referencias:
Ausubel, D. P. (2002). Adquisición y retención del conocimiento: una perspectiva cognitiva. Paidós.
Higgs, J., Jensen, G. M., Loftus, S. y Christensen, N. (2018). Clinical reasoning in the health professions (4.ª ed.). Elsevier.
Jensen, G. M., Gwyer, J., Hack, L. M. y Shepard, K. F. (2006). Expertise in physical therapy practice (2.ª ed.). Elsevier.
La Rosa, N., Dinsmore, D. (2020). Student physical therapists’ perceptions of clinical reasoning: A Systematic Review of Literature. Health Professions Education. 10.1016/j.hpe.2020.06.002
Pérez-Guillén, S. et al. (2025). Implementing team-based learning in physiotherapy education: students’ perceptions of clinical case resolution. Advances in Medical Education and Practice. 10.2147/AMEP.S519244
Pozo, J. I. y Pérez Echeverría, M. P. (2009). Psicología del aprendizaje universitario: la formación en competencias. Morata.
Fiddler, H. Robinson, C. (2016). A case-based wiki develops critical thinking skills and clinical reasoning capability in pre-placement physiotherapy students. Physiotherapy. 10.1016/j.physio.2016.10.332
Willis, B. W. (2018). Integrated clinical experience with concurrent problem-based learning is associated with improved clinical reasoning among physical therapy students in the United States. Journal of Educational Evaluation for Health Professions, 15, 30. 10.3352/jeehp.2018.15.30
